Vitamin-B12-Mangel hochdosiert oral behandeln

Bis zu 30% der Diabetespatienten unter Metformin-Therapie sind von einem Vitamin-B12-Mangel betroffen. Metformin behindert die aktive Resorption von Vitamin B12 im Darm, wodurch das Risiko für einen Vitamin-B12-Mangel mit der Dauer und Dosis der Behandlung deutlich ansteigt. Patienten, die eine tägliche Dosis von mehr als 2.000 mg Metformin einnehmen, haben ein 3-fach höheres Risiko für einen Vitamin-B12-Mangel als Typ-2-Diabetiker ohne Metformin-Einnahme. Experten der American Diabetes Association (ADA) empfehlen daher, bei Patienten unter dieser Medikation regelmäßig die Vitamin-B12-Spiegel zu überprüfen. Anfangs äußert sich das Vitamin-Defizit oft durch unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Erschöpfung oder Konzentrationsstörungen. Bleibt der Mangel unbehandelt, können sich schwerwiegende hämatologische oder neurologische Störungen entwickeln. Für die Behandlung empfehlen die ADA-Experten deshalb eine hochdosierte orale Supplementation von 1.000 μg Vitamin B12 pro Tag. Das einzige hochdosierte orale Vitamin-B12-Arzneimittel mit 1.000 μg Vitamin B12 pro Tablette ist B12 Ankermann®.