Nutri-Score: Sinn und Bedeutung

Der Nutri-Score wird in Spanien, Frankreich, Belgien, Luxemburg, Deutschland, der Schweiz und den Niederlanden genutzt – sie gelten als „countries officially engaged in Nutri-Score“ (COEN). In Deutschland gibt es den Nutri-Score seit 2020.¹

Was hat sich seit seiner Einführung verändert? Wie ist die Akzeptanz bei den Verbrauchern und was hat sich vor allem für Personen geändert, die aus therapeutischer Sicht (z.B. bei Diabetes, Hyperurikämie, Hypertriglyzerid-ämie) besonders auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung achten müssen? Dieser Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Stand.

Warum wurde der Nutri-Score etabliert?

Aufgrund hoher Prävalenzzahlen bei ernährungsassoziierten Erkrankungen und der damit verbundenen Krankheitslast ist die Prävention dieser Erkrankungen sehr wichtig. Rund 47% der Frauen, 62% der Männer und 15% der Kinder und Jugendlichen in Deutschland sind übergewichtig. Zu den wichtigsten ernährungsassoziierten nicht übertragbaren Krankheiten (NCDs) gehören der Typ-2-Diabetes, eine Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zum Beispiel koronare Herzkrankheit und Schlaganfall, und einige Krebsarten.^1,2 In der Prävention sind verschiedene Instrumente nötig, die sowohl Ansätze der Verhaltens- als auch der Verhältnisprävention umfassen. Ein Mittel der Verhaltensprävention ist, Verbrauchern entsprechende Informationen über Produkte zur Verfügung zu stellen, damit sie eigenständig und eigenverantwortlich entscheiden können.

Kritische Ernährungsprobleme basieren nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) vor allem auf folgenden falschen Ernährungsweisen:

• zu hohe Aufnahme von Natrium

• zu geringer Verzehr von Gemüse und Obst

• zu geringer Verzehr von Vollkornprodukten

• zu geringer Verzehr von Nüssen und Samen

• infolgedessen ein Zuwenig an Ballaststoffen

• bei gleichzeitig zu hoher Aufnahme von Zucker

• zu hohe Zufuhr von rotem Fleisch und Wurst

• zu wenig Aufnahme von Milchprodukten¹

Kurz: zu viel gesättigte Fette und Transfettsäuren und zu wenig ungesättigte Fettsäuren. Auf dieser Basis wurde von unabhängigen Wissenschaftlern aus Frankreich und England für den Nutri-Score ein entsprechender Bewertungsalgorithmus abgeleitet. Bei der Wahl, wie diese Informationen den Verbrauchern dargebracht werden sollen, entschieden sich Verbraucher und Institutionen mit 69% für den Nutri-Score vor dem Ernährungswegweiser.³

Wie wird der Nutri-Score ermittelt?

Im Nutri-Score werden die Lebensmittel mittels eines rechtssicheren und festgelegten Punktesystems je 100g Lebensmittel/100ml Getränk bewertet und in Ampelfarben dargestellt. Dunkelgrün – A – bedeutet: sehr gut, Rot – E – bedeutet: vorsichtig – weniger davon essen. Die Farbskala dazwischen (B bis C) geht über ein helles Grün, Gelb und Orange und gibt die Punkteklassifizierung bei der Bewertung wieder (Abb.).

Die Lebensmittelgruppen, die mit dem Nutri-Score bewertet werden (Stand 9.1.22), umfassen: stärkehaltige Lebensmittel, Früchte und Gemüse, Hülsenfrüchte, Milch und Milchprodukte, Fleisch und Fleischprodukte, Fische, Schalentiere und deren Erzeugnisse, Öle und Fette, Nüsse und Samen sowie alkoholfreie Getränke. Getränke werden aktuell mit einem anderen Algorithmus bewertet.¹

Jedem Nährwertgehalt werden Punkte zugeordnet: Ungünstige Nährwerte (N) erhalten Punkte von null bis zehn und günstige Nährwerte (P) erhalten Punkte von null bis minus fünf. Nach der Verrechnung ungünstiger und günstiger Nährwerte ergibt sich eine Gesamtpunktzahl zwischen −15 und +40, die einer Stufe innerhalb des Nutri-Score-Systems zugeordnet wird. Es gilt: Je niedriger die Gesamtpunktezahl, desto besser die Gesamtbewertung.¹

Nutri-Score: erste Ergebnisse

Bei der Evaluierung des Nutri-Scores zeigte sich, dass der Algorithmus alle relevanten Elemente in Bezug auf eine gesunde Ernährung abdeckt und somit gültig ist. Erste Ergebnisse aus Frankreich (NutriNet-Santé) wurden in anderen Ländern (spanische ENRICA- und SUN-Kohorte, EPIC-Kohorte) wiederholt. Das Nährstoffprofil, das dem Score zugrunde liegt, korrelierte signifikant mit der Sterblichkeit (gesamt und spezifisch), Krebs allgemein und spezifisch, zum Beispiel Brust- und Darmkrebs, mit KHK und dem metabolischen Syndrom.^4–12 Die Autoren schätzen unter Verwendung eines Simulationsmodells, dass der Nutri-Score das Potenzial hat, einen wesentlichen Beitrag zu einer Verringerung der Krankheitslast zu leisten.^13,14

Nutri-Score – aktueller Stand

Prinzipiell geschieht die Verwendung des Nu-tri-Scores auf freiwilliger Basis. Zu Beginn (März 2021) hatten sich 159 deutsche Unternehmen mit 308 Marken für eine Verwendung des Scores registriert. Ein Jahr nach Inkrafttreten der Verordnung im November 2021 waren bereits 244 Unternehmen mit 470 Marken registriert. Die Zahl der teilnehmenden Firmen wächst stetig. Wenn man auch Unternehmen mit Sitz außerhalb Deutschlands einbezieht, die ihre Produkte mit dem Nutri-Score-Logo auf dem deutschen Markt vertreiben oder dies planen, kann man von rund 440 Firmen mit 719 Marken ausgehen. Wichtig ist zu wissen: Entscheidet sich ein Unternehmen für die Verwendung des Scores, müssen alle Produkte dieser Marke mit dem Nutri-Score versehen werden.

Kritik am Nutri-Score

Die Hauptkritik der Deutschen Diabetes-Hilfe am Nutri-Score ist, dass dieser auf freiwilliger Basis der Hersteller verwendet werden kann. Zu Beginn der Einführung zeigte sich in allen Ländern und auch in Deutschland, dass bevorzugt nur günstige Produkte mit der Kennzeichnung versehen waren. In Frankreich, dem Land mit der längsten Erfahrung, wurden aber im Laufe der Zeit auch andere Produkte gekennzeichnet.¹⁵ Diese Tendenz ist auch in Deutschland zu beobachten. Allerdings würde dem Verbraucher eine verpflichtende Einführung des Nutri-Scores deutlich mehr helfen.

Diskussionen um eine mögliche Fehlbewertung einiger als gesund geltender Lebensmittel führen dazu, dass bestimmte Lebensmittel ebenfalls einen eigenen Algorithmus bräuchten oder von der Kennzeichnung ausgenommen werden müssten. Die Diskussion um eine Veränderung des Algorithmus bei Pflanzenölen wird dabei beispielsweise gerade geführt. Hierbei sind sich die Mitglieder der Bewertungskommission uneins, ob die Evidenz ausreicht. Sollte keine Anpassung erfolgen, schneidet beispielsweise Olivenöl schlechter ab, als die Studienlage pro Gesundheitswert zeigt. Ähnliche Beweise fehlen aber bei anderen Pflanzenölen. Die spanische Organisation hat daher überlegt, Olivenöl aus dem Nutri-Score zu nehmen. Ähnliche Schieflagen existieren auch bei Lebensmitteln, die reich an ungesättigten Fettsäuren sind, beispielsweise Seefisch. Ebenfalls in Diskussion stehen zuckerhaltige Getränke wie auch gezuckerte Milchgetränke. Eine weitere Kritik, die häufig von den Verbänden angeführt wird, ist, dass der Nutri-Score keine Details aufzeigt und sich der Verbraucher daher kein vollständiges Bild machen kann.

Autorin
Dr. oec. troph. Astrid Tombek
Diabetes-Klinik Bad Mergentheim

Interessenkonflikte: Die Autorin hat keine deklariert.

Literatur