§ 106a SGB V verpflichtet Krankenkassen und Kassenärztliche Vereinigungen, die Rechtmäßigkeit und Plausibilität der Abrechnungen in der vertragsärztlichen Versorgung zu prüfen.

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Die Leistungen aus dem Abschnitt II 1.2 des EBM können nur „für die Versorgung im Notfall und im organisierten ärztlichen Not(-fall)dienst“ durch Vertragsärztinnen und -ärzte sowie „ ...

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Früher wurde hier die Abrechnung in Abhängigkeit vom Zeitpunkt der Leistungserbringung vergütet. Nach einer Reform 2017 spielt jetzt auch der Grund der Notfallbehandlung eine Rolle. Bei ...

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Am Anfang der Krankheit stehen häufig Störungen des Kurzzeitgedächtnisses und Merkfähigkeitsverlust, im weiteren Verlauf schwinden aber auch bereits eingeprägte Inhalte des ...

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Die Herzinsuffizienz ist die gemeinsame Endstrecke vieler Herzerkrankungen. Langjähriger unerkannter und unbehandelter Bluthochdruck und/oder atherosklerotische Veränderungen der ...

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Weltweit gehört die chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) zu den drei führenden Krankheiten mit tödlichem Verlauf. In Deutschland tritt die Erkrankung bei etwa 13% der ...

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Die Insomnie ist eine Schlafstörung, die dadurch gekennzeichnet ist, dass Betroffene über den Zeitraum von mindestens einem Monat Ein- und/oder Durchschlafstörungen haben, die mit einer ...

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Laut WHO gilt Bluthochdruck weltweit als eine der Hauptursachen für vorzeitige Todesfälle. Das Problem bei der Diagnosefindung ist, dass Bluthochdruck nicht „wehtut“, und bei der ...

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Nach einem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) wurde 2020 ein Hepatitis-Screening in die Gesundheitsuntersuchung (Check-up) aufgenommen, das sich aber nur auf zwei Formen ...

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Die WHO hat eine globale Strategie über einen Zeitraum von 2016 bis 2021 beschlossen, die darauf abzielen soll, bis 2030 die Virushepatitis als Problem der öffentlichen Gesundheit zu ...

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Bereits im Mai 2016 hat die WHO eine globale Strategie für den Gesundheitssektor zur Virushepatitis über einen Zeitraum von 2016–2021 beschlossen, die darauf abzielen soll, bis 2030 die ...

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Inhaltlich unterscheiden sich Laborleistungen in den einzelnen Gebührenordnungen nur wenig. Große Unterschiede gibt es aber bei der Leistungsabrechnung, je nachdem, ob man nach EBM oder ...

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Die Schmerztherapie ist eine typische hausärztliche Leistung, die leider abrechnungstechnisch in den spezialärztlichen Bereich abgedrängt wurde. Das sollte aber kein Anlass sein, die ...

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Im Abschnitt IV des EBM sind eine Reihe von fachübergreifenden Leistungen definiert, die damit auch von Hausärzten erbracht und berechnet werden können. Zwei Dinge sind dabei allerdings ...

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Altershypogonadismus (Late-Onset-Hypogonadismus) ist ein Syndrom, das durch Testosteronmangel und bestimmte begleitende Symptome wie Leistungsabfall, Konzentrationsschwäche, ...

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Am 31. Dezember 2023 tritt die Coronavirus-Testverordnung (TestV) außer Kraft. Bereits ab dem 1. März 2023 gibt es aber keine Anspruchsberechtigungen mehr für Leistungen auf dieser ...

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Eine vermehrte oder verminderte Schilddrüsenfunktion kann das Befinden eines Patienten dramatisch verschlechtern und die Fähigkeit zur Durchführung alltäglicher Aktivitäten stark ...

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Nach einem Beschluss des Bewertungsausschusses (BA) in seiner 624. Sitzung kann, begrenzt vom 1. Januar 2023 bis zum 7. April 2023, die GOP 01940 für eine sog. COVID-19- ...

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Übende Verfahren wie autogenes Training als Einzel- oder Gruppenintervention, Sportatteste für Schule oder Fitnessstudio als kurze oder ausführliche Bescheinigung – solche Fälle treten ...

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Auf der Grundlage der Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hat der Bewertungsausschuss (BA) zur Abbildung der in der Richtlinie für die außerklinische Intensivpflege (AKI- ...

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Die Abrechnung von Leistungen bei GKV-Patienten nach EBM ist im hausärztlichen Bereich zwar immer noch durch einen hohen Pauschalierungsgrad geprägt. In einzelnen Punkten wurde und wird ...

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Impfungen gegen SARS-CoV-2 stehen aktuell weiter im Fokus. Alle Bevölkerungsschichten sollen mittlerweile zwei Grundimmunisierungen und einen Booster erhalten haben, Risikogruppen und ...

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Im Herbst geht es mit der zweiten Booster-Impfung gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 weiter. Nach der STIKO-Empfehlung ist eine 2. Auffrischimpfung (2. Booster) frühestens drei Monate nach ...

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Nach einem Beschluss des Bewertungsausschusses (BA) vom 18. August 2022 wurde die Verordnung einer medizinischen Rehabilitation neu geordnet und rückwirkend höher vergütet.

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